探讨总额控制下的医院管理——市医保研究会召开三级医院沙龙

12月11日，天津市医疗保险研究会组织召开了三级医院沙龙活动。三级医院沙龙主要由本市部分三级医院的医保部门负责人组成。本次是沙龙的第五次活动，本期沙龙的主题是就医保基金总额预算管理给医院管理带来的影响和变化。活动邀请了本市第三中心医院主管院长李强，市人力社保局、市社保基金管理中心有关负责同志参加。

李强院长认为医保总额预算管理要结合医疗质量管理同时进行，医疗质量管理可以达到合理控制成本、管控费用的目的，而医保总额预算管理则能够带动医疗质量管理的提升，二者相辅相成。

各三级医院医保负责人表示总额预算管理在医疗管理、医务管理、成本结构、信息化管理等多个方面都给医院带来了很大变化。今年是我市推行医保基金总额管理的开局之年，面对总额的压力，各家医院纷纷采取措施、积极应对。大家表示总额预算管理是传递分解医保基金支付压力的有效措施，医院和医保应同舟共济，也希望医保部门在管理上能给予医院更多的支持，通过医保管理带动医疗质量和医疗行为的正向提升。

沙龙活动上，市人力社保局相关负责同志还就“天津市医疗保险监督检查及药品拆零工作”和“天津市社会保险药品分类与代码管理”的运行现状做了介绍，并指出信息化手段的越发丰富，对医院合理控制医疗成本将产生积极影响。

摘自： 2014年 12月 25日 《天津工人报》——医保专刊