本市全面实施社会保险药品目录代码管理

22日，市人力社保局发布《关于实行社会保险药品目录代码管理的通知》，规定自 2014年 9月 10日 起 ，天津市社会保险药品分类与代码管理系统（以下简称：管理系统）正式上线运行。

据了解，去年8月起，市人力社保局正式启动药品代码管理工作，并建立管理系统采集信息。截止目前，管理系统已采集2271家药品企业信息，企业在系统内申报药品品规33740个，其中《天津市基本医疗保险、工伤保险和生育报险药品目录（2012版）》异名库（以下简称“异名库”）内药品品规6679个，异名库外药品品规27061个。凡已审核通过的药品品规均已生成药品代码。

据市人力社保局有关负责同志介绍，社会保险药品代码上线运行将分三个阶段推行：

2014年9月10日起，将已生成代码的药品品规全部纳入医疗保险结算系统，用于定点医疗机构药品费用信息的上传和医保经办机构药品费用的审核；

2014年9月10日*** 2014年 10月 10日 为过渡期，过渡期内，凡未经管理系统审核通过，但属于支付范围内的药品，暂按支付范围内药品对待。同时管理系统继续接受药品生产企业的药品信息申报和审核申请，一经审核通过，即纳入医疗保险结算系统。

2014年10月10日起，异名库内已经申报但审核仍未通过的药品,不纳入医疗保险结算系统。但其药品生产企业可继续通过管理系统完善信息，申请审核；一经审核通过，即纳入医疗保险结算系统。过渡期后，在异名库内但未申报的药品，将按照《天津市城镇职工基本医疗保险用药范围管理办法》规定的调整办法执行。

社会保险药品目录代码管理的全面实施，适应了医保精细化管理的大趋势需求，以及对于药品管理要求。市人力社保局相关负责人介绍，药品分类与代码工作的正式运行，有利于以下四个方面工作的全面推进：一是提高社保药品政策管理的水平和效率；二是促进宣传医疗机构诊疗行为的规范；三是方便药品生产企业药品信息的调整变更；四是提高医保实时监控系统的敏感度。

摘自： 2014年 8月 28日 《天津工人报》——医保专刊