关于《上海市基本医疗保险和工伤保险药品目录(2005年版)》实施后有关问题的处理意见

admin 624 2022-11-09


关于《上海市基本医疗保险和工伤保险药品目录(2005年版)》实施后有关问题的处理意见

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各区县医疗保险办公室、劳动和社会保障局、卫生局、食品药品监督管理局,各定点医药机构:

为保障参保人员的基本医疗,保证临床用药需要和用药安全,确保本市医保药品目录调整工作平稳实施,现将《上海市基本医疗保险和工伤保险药品目录(2005年版)》(简称《药品目录》)实施后有关问题的处理意见通知如下:

一、为进一步规范《药品目录》所列药品的名称、剂型,经校对,对部分药品的名称、剂型和限定支付内容进行勘误(见附件一)。

二、根据医疗机构及临床专家意见,为保证临床用药需要和用药安全,对部分药品的限定支付内容进行调整(见附件二)。

三、为保证定点医药机构、医保经办人员正确执行和使用《药品目录》,《药品目录》索引本(包括标准版和简化版两种)已经完成编印,将于近期下发。《药品目录》索引本对上述药品的名称、剂型和限定支付内容作了勘误,对部分药品限定支付内容作了调整,《药品目录》执行和管理以此为准。

附件:    1.《上海市基本医疗保险和工伤保险药品目录(2005年版)》部分药品勘误表    2.《上海市基本医疗保险和工伤保险药品目录(2005年版)》部分药品限定支付内容调整表

上海市医疗保险局                                           上海市劳动和社会保障局                                               上海市卫生局                                          上海市食品药品监督管理局

二○○六年二月二十七日

附件1.《上海市基本医疗保险和工伤保险药品目录(2005年版)》部分药品勘误表

西药

序号

勘误前

勘误后

编码

药品名称(剂型)

限定支付及备注

编码

药品名称(剂型)

剂型

1

59

氨曲南(注射剂)

★;限耐药革兰阴性菌重度感染

103

氨曲南(注射剂)

★;限耐药革兰阴性菌重度感染。

103

氨曲南(注射剂)

 

2

284

双氯芬酸(缓释控释剂型)

 

284

双氯芬酸(缓释控释剂型)

 

1631

双氯芬酸(双释放肠溶胶囊)

 

3

296

对乙酰氨基酚(口服溶液剂)

 

296

对乙酰氨基酚(口服液体剂)

 

4

303

双氯芬酸〔钠盐、二乙胺盐〕(乳胶剂)

 

303

双氯芬酸〔钠盐、二乙胺盐〕(凝胶剂)

 

5

413

维生素AD(丸剂)

 

413

维生素AD(口服常释剂型)

 

6

420

混合微量元素(注射剂)

★;限配合肠外营养用

420

混合微量元素(注射剂)

★;限配合肠外营养用。

1292

多种微量元素(注射剂)

 

7

428

复方氨基酸

[18F,18AA,18AA-Ⅱ,18AA-1](注射剂)

428

复方氨基酸

[18F,18AA,18AA-Ⅱ,18AA-1,18B](注射剂)

8

640

维A酸(口服常释剂型)

 

640

维A酸(口服常释剂型)

 

1382

维A酸(口服常释剂型)

 

9

867

氟替卡松(吸入剂)

限二线用药,中度或中度以上咳喘患者

867

氟替卡松(吸入剂)

限二线用药,中度或中度以上咳喘患者。

1480

氟替卡松(吸入剂)

 

10

967

通泰(口服常释剂型)

 

967

葡甘聚糖(口服常释剂型)

 

11

969

复方樟脑酊(外用液体剂)

 

969

复方樟脑酊(口服液体剂)

 

12

986

鸟氨酸天门冬氨酸(注射剂)

 

986

门冬氨酸鸟氨酸(注射剂)

 

13

1112

复方降压片(口服常释剂型)

 

1112

复方降压片(口服常释剂型)

 

1137

复方利血平(口服常释剂型)

 

14

1311

升华硫(软膏剂)

 

1311

硫软膏(软膏剂)

 

15

1332

益康唑曲安奈德(软膏剂)

 

1332

曲安奈德益康唑(软膏剂)

 

16

1349

鸡眼膏(贴剂)

 

1349

水杨酸苯酚(贴剂)

 

 

1632

水杨酸苯酚(软膏剂)

 

17

1352

氢化可的松(软膏剂)

 

1352

氢化可的松(软膏剂)

 

1356

丁酸氢化可的松(软膏剂)

 

18

1409

四环素醋酸可的松(软膏剂)

 

1409

四环素醋酸可的松(眼膏剂)

 

19

1461

依美司汀(滴眼剂)

 

1461

依美斯汀(滴眼剂)

 

20

1471

眼宁(滴眼剂)

 

1471

眼氨肽(滴眼剂)

 

21

1599

碘普胺(注射剂)

 

1599

碘普罗胺(注射剂)

 

22

1606

钆泮替酸葡胺(注射剂)

 

1606

钆喷酸葡胺(注射剂)

 

中成药

序号

勘误前

勘误后

编码

药品名称

限定支付及备注

编码

药品名称

剂型

23

237

枫蓼肠胃康颗粒

 

237

枫蓼肠胃康颗粒

 

246

枫蓼颗粒

 

24

321

枇杷叶膏

 

321

枇杷叶膏

 

 

1444

良园枇杷叶膏

 

25

546

生脉饮片(党参方)

 

546

生脉片(党参方)

 

26

564

枣仁安神胶囊

 

564

枣仁安神胶囊

 

 

1445

复方枣仁胶囊

 

27

623

宁心宝胶囊

 

1086

宁心宝胶囊

限免疫功能障碍或低下、

抗排异、脏器衰竭

及纤维化。

1086

宁心宝胶囊

(印刷错误)

28

730

隆开颗粒

 

730

癃开颗粒

 

29

811

都梁软滴丸

 

811

都梁滴丸

 

 

 

30

1083

百令胶囊

(印刷错误)

1083

百令胶囊

限免疫功能障碍或低下、

抗排异、脏器衰竭

及纤维化。

31

1084

金水宝胶囊

(印刷错误)

1084

金水宝胶囊

限免疫功能障碍或低下、

抗排异、脏器衰竭

及纤维化。

32

1085

***灵胶囊

(印刷错误)

1085

***灵胶囊

限免疫功能障碍或低下、

抗排异、脏器衰竭

及纤维化。

33

1088

黄芪注射液

脑血管疾病

(印刷错误)

1088

黄芪注射液

限恶性肿瘤放化疗

血象指标低下,

免疫功能低下

及心脑血管疾病。

34

1182

乌鸡白凤口服液

 

1182

乌鸡白凤口服液

 

1446

妇科白凤口服液

 

35

1206

当归龙荟丸

 

1206

当归龙荟丸

 

1447

龙荟丸

 

36

1395

足光粉

 

1395

复方苦参水杨酸散剂

 

附件2.《上海市基本医疗保险和工伤保险药品目录(2005年版)》部分药品限定支付内容调整表

编号

药品名称及剂型

调整前限定支付内容

调整后限定支付内容

西药

563

重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(注射剂)

 

限病情未能控制的类风湿关节炎、强直性脊柱炎及牛皮癣患者,二线药物治疗。

647

重组改构人肿瘤坏死因子

 

限非小细胞肺癌复发与CAP方案联合应用时腔内给药或局部注射(三级医院肿瘤科住院患者使用)。

1026

抑肽酶(注射剂)

限急性胰腺炎

限急性胰腺炎、体外循环及冠脉搭桥手术。

1236

阿替普酶(注射剂)

限早期急性心肌梗死

限急性心肌梗死及急性脑梗塞起病后6小时内使用。

中成药

1080

枫苓合剂

 

限晚期胃癌。

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