2017年度本市社会保险基本情况

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一、养老保险

（一）企业职工基本养老保险

——政策动态  2017年4月1日起，本市原参加小城镇社会保险的被征地人员统一纳入职工基本养老保险，其中：原镇保养老人员保持现有养老待遇水平，并按照职工基本养老保险规定调整待遇。征地单位为被征地人员一次性缴纳职工基本养老、医疗保险。

2017年1月1日起，本市对2016年底前已按企业职工基本养老保险规定办理退休手续、并按相应办法计发基本养老金的人员，增加基本养老金。另外，对2017年办理申领基本养老金手续的人员按补充规定增发了基本养老金。

按照市政府部署，对2016年底前已按企业职工基本养老保险规定办理离退休手续的人员发放了一次性节日补助费。

——覆盖范围  截***2017年末，本市企业职工基本养老保险参保人数达到1432.97万人，比上年末增加99.54万人。其中参保职工995.65万人，离退休人员437.32万人。参加企业职工基本养老保险的农民工人数为373.48万人。

——基金收支  2017年，本市企业职工基本养老保险基金收入2658.86亿元（含财政补贴收入13.70亿元），比上年增加832.73亿元，其中征缴收入2036.98亿元。基金支出1906.48亿元，比上年增加253.44亿元。年末基金累计结存2029.34亿元。

——待遇水平  2017年，本市企业退休人员人均月养老金3691元。

——关系转移接续  2017年，本市跨省市转移基本养老保险关系11.71万人次，其中转入3.10万人次，转出8.61万人次；转移基金39.24亿元，其中转入11.13亿元，转出28.11亿元。

（二）城乡居民基本养老保险

——政策动态   2017年1月1日起，本市对2016年底前已按本市城乡居民基本养老保险办法规定办理按月领取养老金手续的人员，增加基础养老金，每人每月增加100元。调整后，本市城乡居民基本养老保险基础养老金标准统一为每人每月850元。

按照市政府部署，对2016年底前已按规定办理按月领取养老金手续的人员发放了一次性节日补助费。

——覆盖范围  截***2017年末，本市城乡居民基本养老保险参保人数达到78.83万人，其中缴费人员28.18万人，领取养老金人员50.65万人。

——基金收支  2017年，本市城乡居民基本养老保险基金收入62.48亿元（含财政补贴收入55.42亿元），比上年增加4.95亿元。基金支出63.26亿元，比上年增加9.08亿元。年末基金累计结存76.53亿元，其中个人账户基金累计积累57.87亿元。

——待遇水平  2017年，本市城乡居民基本养老保险领取养老金人员人均月养老金1019元。

——关系转移接续  2017年，本市城乡养老保险关系转移4.7 万人次，其中转入1.1万人次，转出3.6万人次；转移基金2.80亿元，其中转入1.37亿元，转出1.43亿元。

二、医疗保险

（一）职工基本医疗保险

——政策动态  2017年1月1日起，本市职工基本医疗保险缴费比例，由原来的12%调整为11.5%。其中，单位缴纳基本医疗保险费的比例由原来的8%调整为7.5%，单位缴纳地方附加医疗保险费的比例及个人缴费比例不作调整。职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额从42万提高到46万，本市职工基本医疗保险单位缴纳的基本医疗保险费计入个人医疗帐户的标准调高，其他的门急诊自负段标准、统筹基金起付标准维持不变。

2017年4月1日起，原镇保征地人员全部纳入职保医保，按照职工医保享受医保待遇。

——覆盖范围  截***2017年末，本市职工基本医疗保险参保人数达到1496.78万人，比上年末增加92.78万人；其中参保职工1005.40万人，离退休人员491.38万人。

——基金收支 2017年，本市职工基本医疗保险基金收入1358.03亿元（含财政补贴收入3.94亿元），比上年增加490.44亿元，其中统筹基金收入1040.23亿元，个人账户基金收入317.80亿元。基金支出681.38亿元，比上年增加109.46亿元，其中统筹基金支出511.70亿元，个人账户基金支出169.68亿元。年末基金累计结存2079.63亿元。

——待遇支付  2017年，本市职工基本医疗保险享受医疗服务总人次达19533.02万人次，其中门诊大病和住院为605.17万人次；住院医疗费用中基金次均支付13042元，比上年增长5.12%；政策范围内住院医疗费用基金支付比例为85.09%。

——关系转移接续  2017年，本市流动就业人员基本医疗保险关系转移接续5.29万人次，其中转入1.43万人次，转出3.86万人次；转移基金1.12亿元，其中转入0.35亿元，转出0.77亿元。

（二）城乡居民基本医疗保险

——政策动态  2017年1月1日起，本市城乡居民基本医疗保险调高了筹资标准和个人缴费标准，门急诊医疗待遇标准、住院医疗待遇标准保持不变。

——覆盖范围  截***2017年末，本市城乡居民基本医疗保险参保人数达到344.63万人，比上年末增加6.6万人，其中大学生参保人数为60.74万人。

——基金收支  2017年，本市城乡居民基本医疗保险基金收入63.98亿元（含财政补贴收入55.63亿元），比上年增加10.19亿元。基金支出65.67亿元，比上年增加10.16亿元。年末基金累计结存6.08亿元。

——待遇支付  2017年，本市城乡居民基本医疗保险享受医疗服务总人次达3313.14万人次，其中门诊大病和住院为68.03万人次；住院医疗费用中基金次均支付10936元，比上年增长10.67%；政策范围内住院医疗费用基金支付比例为75.84%。

三、失业保险

——政策动态  2017年1月1日起，本市调整了失业保险缴费比例，由原来的1.5%阶段性调整为1.0%。其中：单位缴费比例由原来的1.0%调整为0.5%，个人缴费比例不作调整。同时，本市出台了就业援助的相关规定，对用人单位吸纳“就业困难人员”、“特定就业困难人员”可按规定申请补贴。

2017年4月1日起，本市调整了失业保险金发放标准、相关就业扶持政策的补贴标准，以及职业技能培训补贴目录和补贴标准。同时，根据相关行业领域技能人才紧缺程度，调整了劳动者参加补贴培训的比例和补贴次数。另外，在职从业人员补贴比例从补贴标准的50%提高到60%或80%（紧缺急需的培训项目）；本市户籍残疾人和就业困难人员参加补贴目录内培训项目，按规定补贴标准享受100%培训补贴。劳动者参加补贴培训，在上一个培训项目结束后，就可参加下一个培训项目，不受一年一次的限制。

2017年5月4日起，对年龄在16***35岁、具有本市户籍的未就业青年和本市应届离校未就业高等学校及中等职业学校毕业生参加见习的给与见习补贴。

——覆盖范围  截***2017年末，本市失业保险参保人数达到961.84万人，比上年末增加14.52万人。参加失业保险的农民工人数为362.96万人。

——基金收支  2017年，本市失业保险基金收入87.17亿元，比上年减少17.30亿元。基金支出98.48亿元，比上年增加5.10亿元。年末基金累计结存169.87亿元。

——待遇支付  2017年末，本市领取失业保险金人数为11.13万人，比上年末增加0.59万人；2017年全年本市领取失业保险金人员人均月领取失业保险金1470元。全年共有2.65万名农民合同制工人领取了失业补助金。

四、工伤保险

——政策动态  2017年4月1日起，根据***和本市的相关规定，本市调整了因工死亡人员供养亲属抚恤金标准、因工致残1-4级工伤人员的伤残津贴标准和生活不能自理工伤人员的生活护理费标准。

——覆盖范围  截***2017年末，本市工伤保险参保人数达到958.06万人，比上年末增加14.51万人。参加工伤保险的农民工人数为359.26万人。

——基金收支  2017年，本市工伤保险基金收入38.77亿元，比上年增加5.99亿元。基金支出30.72亿元，比上年增加0.93亿元。年末基金累计结存68.23亿元，其中储备金结存10.70亿元。

——工伤认定  2017年，本市认定工伤人数为4.77万人；工伤劳动能力鉴定人数为3.90万人，其中评定伤残等级人数为3.51万人。

——待遇支付  2017年，本市享受工伤保险待遇人数为6.40万人，比上年减少0.13万人，人均享受工伤保险待遇46916元。伤残职工月人均伤残津贴（含退休伤残职工补差金额）3173元，月人均生活护理费2442元，供养亲属月人均抚恤金1765元。

——工伤预防  2017年，本市工伤预防宣传费用支出0.02亿元。

五、生育保险

——覆盖范围  截***2017年末，本市生育保险参保人数达到972.04万人，比上年末增加15.95万人。

——基金收支  2017年，本市生育保险基金收入78.57亿元，比上年增加13.50亿元。基金支出68.14亿元，比上年增加17.51亿元。年末基金累计结存42.06亿元。

——待遇支付  2017年，本市享受生育保险待遇的从业妇女人数为19.08万人次（另享受生育保险待遇的失业妇女0.89万人次），比上年增加4.27万人次，人均享受生育保险待遇3.56万元。

六、社会保险基金监督管理

本市社会保险基金预决算情况已纳入市人大审议的范围，并接受本市审计部门对社会保险基金预算执行情况的审计。同时，继续加强社会保险基金网上监管，确保社会保险基金安全运行。

2017年末，本市企业职工基本养老、城乡居民基本养老、职工基本医疗、城乡居民基本医疗、失业、工伤和生育七项社会保险基金资产总额4736.19亿元。其中，市财政专户存款4254.39亿元，各社保经办机构支出户存款277.07亿元，暂付款4.73亿元，债券投资200亿元。（详见下表）。

单位：亿元

注：1、暂付款反映尚未收回的社会保险基金暂付款项；

2、2017年本市委托全国社会保险基金理事会投资运营200亿元企业职工基本养老保险基金。

2017年，本市通过社会保险专项审计、稽核以及专项检查等方式，开展了社会保险参保、职工工资申报、定点医药机构违规费用以及促进就业项目投入资金管理等情况的检查。

一是稽核工作平稳有序开展。截***年底，共受理稽核投诉、举报件2205件，办结1949件，结案率为88.39%，累计追缴社会保险费3154万元，追回社会保险待遇65万元。落实专项审计整改工作，完成整改13209户，追缴社会保险费11.82亿元。二是依法征收力度不断加大。全年共将442户欠费单位移送行政处罚、对121户欠费单位实施了银行划拨，通过上述措施共清理回收欠费、滞纳金2041.55万元。三是全面推进社保诚信建设。依托本市政务诚信体系建设，全年累计将10878户次欠费单位失信信息纳入社会征信平台。同时，加大了对欠费单位的社会公开告示力度，全年通过社会媒体对151户社会保险欠费单位进行了失信曝光，促使单位依法履行缴费义务，保障了参保职工的合法权益。四是对违规定点医疗机构追款1413家次，实施追款合计10333.14万元。

七、社会保险经办管理服务

本市社保部门进一步提升管理服务效能。一是“三个社保”经办格局基本确立。“前台一窗式受理、后台全科式审核”经办服务方式全面实现，“四个网上”全面推行，实现了参保登记的网上办理、办事表式的网上填写、办事材料的网上初检、办事时间的网上预约；220个街镇（社区）事务受理服务中心实现受理（经办）个人社会保险业务全覆盖，个人常规缴费类业务和退休人员感受度最高的养老金卡折变更业务可全市通办。二是社保标准化建设取得阶段性成效。标准化试点项目（***）高分通过***标准委组织的终期评估验收，基本形成覆盖全业务、全流程、全方位的标准体系，共纳入标准304项；持续创建“上海社保123、服务民生365”服务品牌，不断提升服务形象；分步落实社保经办服务大厅视觉识别系统建设，打造规范统一、井然有序、便捷舒心的服务环境。

本市医保部门为了方便参保人员就医配药，逐步增加医保定点医疗机构和定点零售药店的数量。截***2017年末，本市医保定点医疗机构1057家，定点零售药店885家。同时，本市在与浙江、江苏、安徽、河南、贵州和青海省的16个城市、地区建立医疗保险异地就医委托报销服务协作关系的基础上，积极落实人社部开展异地就医直接结算工作的要求，8月底提前超额完成***人社部“百日攻坚战”任务目标。截***2017年末，本市共有493家定点医院完成平台接入工作，所有具备住院条件的医院均已接入***平台，实现了“应通尽通”。

八、社会保险经办机构建设

本市市级社会保险经办机构为上海市社会保险事业管理中心、上海市医疗保险事业管理中心、上海市就业促进中心。全市分别设置16个区级社保分中心， 16个区级城乡居保经办机构，16个区级医疗保险事务中心及1个农场局医疗保险事务中心，16个区级失业保险经办机构。

上海市社会保险事业管理中心上海市医疗保险事业管理中心上海市就业促进中心2018年6月8日