本市全面提升社保经办服务水平（做好社保服务）

今年以来，本市在不作为不担当专项治理三年行动中，坚持问题导向，以解难题、强作风、惠民生为出发点和落脚点，通过出台利民政策、创新服务模式，持续提高社保经办服务水平，巩固深化以人民为中心大讨论和“大兴学习之风、深入调研之风、亲民之风、尚能之风”成果，人民群众的获得感和满意度不断提升。

惠民政策 满足群众期盼

一是规范流程。出台《关于民营企业注销登记后社保账户和人事档案管理有关问题的通知》，通过规范公共社保账户，解决民营企业注销登记后有关事宜。下发《关于社会保险退费代理人问题的通知》，进一步统一经办操作，明确个人参保缴费退费代理人代办经办手续要件及经办事宜。出台《欠缴社保费单位职工转移社保关系处理意见》，配套制定经办规程和联合惩戒具体措施，切实解决欠缴单位职工办理社保关系转移的合理诉求。着力解决转制院所退休人员继续按月领取工龄补偿金待遇问题、国有企业混合所有制改革退休人员养老待遇转移接续问题等。编写《天津市社会保险业务经办规程》，开展专题培训，为实现经办服务依法合规、规范安全打下良好基础。

二是下放事权。进一步厘清职责，大力推进“放管服”，将中心10个处室的20多项事权下放***基层单位，并对部分工作职责进行相应调整，切实提升了工作效率。如：城乡居民养老保险支付管理处下放了退休人员社发介质变更权限和退休日期修改权限，使得退休人员更改社发介质和退休时间更加方便快捷；工伤保险支付管理处下放了工伤异地就医门诊登记权限，减少了审批环节，提高了经办效率。下发《市社保中心关于实行开具天津市养老待遇证明业务全市通办的通知》，将开具养老待遇证明业务下放***分中心，真正让老百姓就近能办、多点可办、少跑快办。

三是精简要件。自2018年4月起，不再填写《职工养老保险手册》，并减少用人单位为职工办理补缴养老保险费的申报材料。为优化城镇职工养老保险待遇支付经办服务，在军队转业干部办理基本信息登记和退休待遇核定环节，取消开具相关身份认定证明；在办理一次性待遇申领环节，取消开具亲属关系和无固定收入相关证明。在医疗保险支付方面，取消糖尿病联网垫付报销、门特病接续、门特医院变更次数限定，方便患者就医。清理涉及住院垫付医疗费报销时诊断证明、垫付说明、异地医院等级证明等8项证明，对于能利用信息系统查询到的涉及参保人员居民身份证或社会保障卡复印件等6项要件，不再列入需提供及留存的材料中。将工伤职工登记、待遇审核支付等业务由原来的23项经办要件减少到13项，工伤经办事项由原来的8项整合***为2项，取消非必要的证明材料7项，将住院伙食补助等工伤待遇由申报核定制改为自动核定制，工伤各类审核业务承诺办理时限由原来的60天缩短为20天，极大地方便了企业和参保群众。

创新服务模式 满足百姓需求

自5月份，市社保中心先后启动市内六区、环城四区、塘沽、汉沽、大港分中心周末办公模式，开发、保税、高新、老五县分中心周一***周五中午不间断对外经办服务。部分分中心改造自助服务区，延长自助服务设备对外服务时间，从根本解决了参保群众工作日需请假办理业务的痛点。

开通灵活就业人员预约委扣业务，拓宽了缴费方式。启动了社保APP银联、支付宝、微信缴费功能，为全市33万灵活就业人员开通了社会保险缴费“快速路”。实现了手机APP人脸识别认证，个人缴费便捷性大为提升。开发《天津市社会保险缴费证明》（单位职工缴费信息），并实现了网厅打印功能。为满足稽核执法过程中计算补缴金额的工作需要，提升对举报投诉案件的处理能力，开发设计了“补缴测算”“补缴测算查询”功能模块，实现了无需进行人员增减变动操作，即可模拟测算补缴费用功能，提高了中心稽核执法准确度和工作效率。

在今年的上调养老金工作中，为方便退休人员及时准确了解增加的养老金金额，开通人社局官网网上经办大厅、“天津人力社保”手机APP、“津云”手机APP客户端、拨打12333咨询服务热线等多渠道查询功能。为使临近退休的城镇职工提前核对自己的缴费年限、基数、账户总额等养老保险数据信息，设计开发了《城镇职工社会保险权益对账单》，并在分中心柜台和单位网厅同步上线，进一步赢得参保单位与职工的认可。

充分利用“金医宝”手机APP，扩充多项医保服务功能，实现利用手机办理门诊特定病种治疗医院的变更业务、手机办理家庭医生签约服务，以及手机查询医保就医记录、医保“三目”等医保服务。针对异地就医人员需求，在“金医宝”手机APP上实现跨省异地联网登记“一键备案，一点查询，一图定位”的“三个一”服务，使百姓足不出户就能办理医保业务。

聚焦重点难点 解决经办堵点

一是大力推进全民参保。为推动全民参保计划，落实动态管理，与市公安局搭建人口数据网络交换平台，与国税局建立用人单位纳税信息交互机制，及时把握扩面信息。依托12333建立全民参保计划“民声桥”，经办人员每月固定时间到12333接听电话，宣传全民参保政策。实施稽查专项派驻行动，安排32名干部深入12家基层单位，组织稽查数据分析，跟进稽查约谈处罚手段，开展扩面稽核执法。

二是着力解决就医难题。为彻底解决医疗费用垫付报销周期长、百姓垫付压力大的问题，在将垫付医疗费汇总表由原来的三级审批简化为二级审批的同时，将原来的每月两次汇总调整为每周汇总，实现当周汇总，次周拨付，比以往报销时间缩短两周以上。积极协调相关部门，促成医疗保险急诊留观调整系统上线，畅通了急诊留观药费报销渠道。出台《市社保中心关于落实监管责任强化医疗保险经办管理有关工作措施》，在全市范围开展专项行动。截***目前，共计检查1292家协议机构，处理违约452家，其中约谈整改382家，暂停结算33家，暂停协议29家，解除协议8家，净化了医疗保险经办环境。

三是全力打通服务最后 一公里 。为解决百姓办理社保业务往返路途长问题，社保中心开展自助设备下沉街道工作，各分中心挑选企业集中、距离城区较远、需求人群较密集的街劳动保障服务中心安放自助设备，派出技术人员帮助安装、配送打印耗材、加强操作和维护的指导，并签署了《委托自助服务设备使用管理协议》。目前全市有近300台自助机，分布在各区社保分中心、人社局、街镇劳服中心等场所，为参保群众提供服务，受到参保群众的欢迎。各区县分中心结合区域自身特点，开展特色服务，如采取进驻行政审批大厅、在工业园区设立分点的方式，方便企业就近办理社保业务；在社保经办大厅设立联合审批窗口，实现退休手续“一站式”办结等。

摘自：2019年1月24日《天津工人报》——医保专刊