市人力社保局全力保障年底药品供应（医保药品目录）

近日，市人力社保局联合市卫生计生委印发《关于支持做好年底药品供应保障工作有关问题的通知》，立足医保管理职能，出台6方面16项政策措施，调额度、保需求、扩渠道、强管理，打通药品报销“最后一公里”，防止出现年底“买药难”“取药难”问题，全力保障群众用药需求。

调额度

全力保障医院医保额度，绝不因医保额度影响药品供应销售：一是根据分级诊疗、合理用药和患者流向等因素，动态调整医院医保额度，全力支持药品销售；二是加大向基层医院医保基金倾斜力度，提前预拨超支医保额度，缓解基层医院资金压力；三是在医保总额管理外，据实结算支付方式改革医保额度，调动医院改革积极性。

保需求

聚焦群众反映突出的药品报销问题，拿出切实可行招法，保障用药需求：一是保障门诊用药。将1750余个原限住院报销的药品纳入门（急）诊或门诊特定疾病报销，扩大门诊用药范围；二是保障儿童用药。对儿童使用的没有纳入我市医保目录的，且医保目录内有同类口服剂型的药品，纳入医保报销范围；三是保障大病用药需求。对于***谈判17种抗癌药品和3种***谈判药品仿制药，共38个品规，全部纳入医保报销范围，并单独安排资金保障。

扩渠道

根据群众购药习惯，拓宽药品报销渠道，满足多层次购药需求：一是畅通药店购药渠道。支持群众凭医院处方到零售药店购药，发生的药品费用，医保按规定报销；二是扩大基层购药渠道。将基层医院药品报销范围由537种基本药物扩大到医保药品目录中近15000个品规，确保基层医院与二、三级医院一致；三是实施长期处方报销政策。对于长期处方的慢性病患者，医保对处方天数、金额不做限定，按规定报销。

强管理

在惠民便民同时，加强医保管理，规范医疗服务行为：一是加强门特病管理，严控门特增量，严查门特存量，实行“一次鉴定、终生负责”责任机制；二是实行开药前预警、开药中提醒、开药后审核全流程用药监管，推进合理用药；三是持续开展打击欺诈骗保专项行动，今年以来，累计立案360余件，追回基金近1800万元，罚款2000余万元，强烈震慑欺诈骗保行为，维护医保基金安全。

摘自：2018年11月29日《天津工人报》——医保专刊