市社保中心关于开展2018年***次对接***药品目录（2017年版）暨药品信息采集有关问题的通知

各医药企业，有关单位：

按照市人社局工作部署，结合我市医保药品经办管理实际，根据《市人力社保局关于做好2017年版***药品目录对接工作的通知》（津人社局发〔2018〕5号，以下简称《对接通知》）工作要求，现就开展2018年***次对接***药品目录（2017年版）暨药品信息采集工作有关事项通知如下。

一、对接范围

属于《***基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》（人社部发〔2017〕15号，以下简称《2017年版***药品目录》），符合***药品目录《凡例》要求的药品，均列入本次对接范围，企业可自愿填报药品信息。不包括2017年9月1日以后已参加《2017年版***药品目录》对接，且已纳入本市医保支付范围的药品（含36种***谈判药品）。

二、对接规则

（一）对接药品的条件

纳入医保支付的药品，应能够保障市场供应，并同时满足下列条件：

1.企业填报的药品，已列入《***药品分类及代码数据库（2.07.01版）》，且符合《2017年版***药品目录》及其《凡例》规定。

2.企业在填报时间内，如实准确填报药品信息，并承诺在2018年10月***2019年12月期间，可按照不高于填报的天津供应价格，保障药品供应。

3.企业填报药品的天津供应价格应不高于现行全国最低采购价暨2018年8月全国省级采购平台发生实际采购行为的***格（以下简称“全国最低采购价”）；如8月份无采购价格，天津供应价格应不高于最近月份全国最低采购价。

（二）确定医保支付政策的规则

纳入医保支付范围的药品分类、备注（限定支付范围）等信息，严格按照***有关规定执行。医保支付标准按照企业填报的天津供应价格执行；门诊特定疾病用药范围等支付政策按我市有关规定执行。

三、填报内容

（一）资质信息：企业通过查询《***药品分类及代码数据库（2.07.01版）》，填写药品注册信息序列号带入药品信息，并确认带入的药品信息和关联的目录名称、目录剂型等信息与药品实际情况一致，同时填写集中采购形式。

（二）供应情况：企业需填报药品在2018年8月的全国最低采购价（如8月份无采购价格，填写最近月份全国最低采购价格）和发生采购的省份，以及天津供应价格（指在2018年10月***2019年12月期间，可向定点医疗机构保障供应的价格，含配送费用）等信息。

四、填报时间和方式

自2018年8月29日***2018年9月12日，相关药品企业登陆天津市社会保险药品分类与代码管理系统（http://60.30.83.92:8181/wsba，简称“药品分类代码管理系统”），通过“申请医保支付”功能模块，填报《基本医疗保险工伤保险和生育保险药品信息申请表》，申请纳入医保支付范围。

五、工作要求

（一）企业申请将药品纳入医保支付的，生产企业应通过***食品药品监督管理部门资质认证，且从未有过生产假劣药品、重大不良反应事件、商业贿赂等违法违规行为。

（二）企业申请将药品纳入医保支付的，生产企业应承诺遵守我市医保药品支付管理有关政策，并承诺按照不高于填报的天津供应价格，向全市公立医疗机构保障供应。其中，属于政府定价和***基本药物定点生产的药品，按照***有关规定执行。当天津供应价格高于现行全国最低采购价时，应主动申报并下调天津供应价格。

（三）申请医保支付的药品企业应如实填报信息，确保关联信息与药品实际情况一致。如有虚假填报或按照高于承诺的天津供应价格供应等失信行为，将计入企业及药品信用记录，并按照***及我市有关规定处理。

六、有关事项

（一）申请医保支付的药品，因未在填报期限内完成信息填报或未按规定填报信息，导致无法参加本次对接，或支付信息与实际不符等，导致无法纳入医保支付，均由药品企业承担相应后果。

（二）对接工作全程通过网络平台进行，不收取纸质资料。申请医保支付的药品企业自助填报信息，系统后台智能比对，根据***相关政策确定对接结果。

（三）对接工作坚持公平公正公开，严格按***及本市政策规定执行，对接范围和结果，主动向社会公开。所有工作人员严格执行中央八项规定精神和廉洁自律行为准则，并自觉接受监督。

（四）为提高工作效率、做好服务，填报期间在医疗保险结算中心2楼业务大厅设立咨询服务窗口，并开通咨询电话（经办咨询电话：15022593781、022-88271355；软件技术支持电话：（022）23399964,23392429,23319343,23319243）。咨询时间为法定工作日上午8时30分***12时，下午2时***5时；

（五）药品分类代码管理系统相关操作文件可通过“药品分类代码管理系统”互动论坛功能模块下载查看。

2018年8月27日