我市家医签约机构医保调增资金全部到位

admin 490 2022-10-14


我市家医签约机构医保调增资金全部到位

日前,市社保中心认真落实市人力社保局关于维护参保患者基本用药权益的安排部署,不断加大医保基金支持力度,全力保障医保药品额度,支持分级诊疗和家庭医生签约医改措施,按照“钱随人走、急用先行”的原则,提高站位、迎前靠上、无缝衔接、迅速落实,确保解决“买药难”、“取药难”政策落地,为患者合理用药和基金安全运行保驾护航。

一是支持医改、额度保障。随着药品实行零差率和诊疗服务价格调整等医改政策实施,及医保支持分级诊疗政策,参保患者逐渐流向基层服务机构,依据家医签约服务情况以及患者流向,将门诊、门特总额管理指标向家医签约基层机构倾斜,最终调整264家家医签约服务机构指标,增加医保额度近6亿元。

二是自主调剂,区域平衡。市社保中心创新工作思路,充分发挥区级社保经办机构和区人社卫计部门职能,制定工作方案,***将医保总额指标按区域打包下沉,由分中心主动与区人社卫计部门对接,组成联合工作组,按照流量增、服务强、保需求、额度涨的原则,进行区域内家医签约机构医保指标平衡,全市有10个区域89家机构进行二次调剂,充分发挥资金使用效率。

三是上下联动,提速增效。市社保中心在接到市人力社保局批复后迅速行动,市区结算、经办、财务部门紧密配合,上下联动,压缩时限,急用先行,与代发机构内外联动,确保即时发放,持续跟踪服务机构,确认到账时间。资金到账时间比正常经办时限压缩了十个工作日,264家家医签约服务机构调增资金于 1月 18日前 全部到账。

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