郑州市推进“互联网+医疗”县域医共体“崛起”社区卫生中心水平提升

10月17日上午，郑州市中心医院门诊大厅，58岁的张阿姨在自助挂号机上放上身份证，按照提示一步步操作，不到一分钟就挂好了专家号。“以前兜里揣着好几张医院就诊卡，带着麻烦还容易丢，现在用一张卡就可以看病，方便多了。”张阿姨的感慨，来自郑州市卫生健康委推行的“就医一卡通”服务。通过充分整合“互联网+医疗”信息资源，郑州市已经实现了“就医一卡通”、“诊间支付”、“床旁结算”、智能化家庭医生签约等多项便民服务。实际上，“互联网+医疗”只是郑州市推进健康郑州建设的一部分，县域医共体的“崛起”、社区卫生服务中心水平的提升，让群众在家门口就能享受高水平的医疗服务；与李兰娟、郑树森院士挂帅的国内顶尖医疗集团紧密合作，引入国内领先的技术和一流专家……5年来，随着健康郑州建设的持续推进和不断深化，群众看病就诊的体验稳步提升，健康获得感越来越清晰可见、触手可及。

“互联网+医疗”让就医更便捷

“就医一卡通”是指市民凭借已有的身份介质，包括居民身份证、居民健康卡、居民社保卡、电子身份证、电子健康卡、电子社保卡，直接在医院完成全流程就诊，有效解决了一人多张就诊卡的困扰。到医院看病，等候时间长、不同科室间跑腿次数多，是就诊患者的另一大烦恼。针对此，郑州市卫生健康委同步推进诊间支付、床旁结算等多项便民服务，有效提升了患者的就医效率。

在郑州市妇幼保健院，每个诊室的桌子上都有一个扫码桩，产科二区副主任杨慧丽说，患者就诊、检查、取药等费用都可以在这里通过手机扫码支付，免去了跑来跑去排队缴费的麻烦。而床旁结算，则使住院患者也享受到了这种便捷。“加上住院账户余额，一共退给您26705.1元，钱已经原路退回您卡上，您可以直接出院了。”在郑州市儿童医院普外科二病区病房，会计张心莉推着“床旁结算”的手推车，将结算发票送到了患儿妈妈手中。这个手推车上配有打印机、POS机，相当于移动工作站，让住院患者可以在病床前完成一站式办理出院手续。

据悉，目前全市已经在市县两级共40家公立医院实现了“就医一卡通”，14家市级、18家县区级公立医疗机构已开通诊间结算服务。市中心医院、儿童医院、市七院等14家公立医院已经开通床旁结算服务。

城乡居民家门口能享医疗服务

家住东风路的陈大爷今年70岁，有高血压的老毛病。10月10日早上起床，他感觉有点头晕，于是溜达着来到离家不远的东风路社区卫生服务中心。医生诊断是天气变化导致的血压波动，给他调整了降压药物，陈大爷非常满意。“我这头晕是老毛病了，以前去大医院，加上路费、挂号费咋也得花上一两百块钱，现在溜达着五六分钟就能到这儿，二三十块钱就能解决问题，这里的大夫看得认真细致，一点不比大医院差。”

据悉，为提升基层服务能力和群众满意度，2018年，郑州市卫生健康委在全市启动“优质服务基层行”活动，全面提升社区卫生服务中心服务水平，让广大群众就近享有方便、经济的基层医疗卫生服务。东风路街道社区卫生服务中心主任王诗坛说，如今中心的硬件条件和医疗水平都得到了很大提升，“居民对咱更信任了，现在每天的就诊量是之前的四五倍。”

城市居民可以享受“15分钟医疗圈”的便捷，通过建设紧密型县域医共体，广大农村也实现了“大病不出县、小病就近看、未病共同防、群众更健康”的目标。9月3日上午，巩义市南河渡卫生院，河洛镇康沟村村民张会贞来找医生开药。她前几年做了食道癌手术，术后老爱拉肚子，以前得花时间跑巩义市区医院，现在在家门口就能找专家看病拿药。2019年以来，巩义市强力推进紧密型医共体建设，在郑州地区率先挂牌成立总医院，组建一个由巩义市人民医院牵头，妇幼保健院和全部乡镇卫生院共同参与的公共医疗机构为主体的紧密型医共体。大批优质医疗资源下沉到各个乡镇卫生院，专家定期排班坐诊，使当地群众在家门口就能看上“专家号”。随着各县域医共体建设的推进，“大病不出县”正在逐步成为现实。郑州市卫生健康委相关负责人表示，今年将力争使县域内就诊率达到90%，县域内基层就诊率达到65%左右。

引入高端医疗团队立等可约院士看病

因生意场上的交际应酬，过度饮酒，40岁的老康患上了肝硬化。4个月前，更诊断出到了肝衰竭的地步。肝移植是***治疗方案，但是高昂的费用和稀缺的肝源让一家人一筹莫展，直到他们听说李兰娟院士团队入驻了郑州市三院。

在该院肝病科，树兰医疗集团派驻郑州市三院副院长陈平经过多学科会诊，决定为患者实施“李氏人工肝”，并在每周三开展的院士远程会诊中邀请到李兰娟院士亲自会诊。经过李兰娟院士与郑州市三院肝病团队反复商讨和不断摸索，最终制订出了适合患者的最佳治疗方案。经过近70天的系统化治疗，老康的身体逐渐恢复。“要不是李院士，我可能就没救了，搁过去谁能想到，咱一个老百姓，还能不出郑州找到李院士亲自看病啊！”

老康能够战胜病魔，得益于郑州市卫生健康委、郑州市三院与树兰医疗开展的深度合作。自2018年树兰医疗进驻郑州市三院以来，李兰娟院士带领医疗团队在该院多次开展医疗技术帮扶、远程会诊、疑难患者救治等工作，深受患者欢迎。郑州市三院相关负责人表示，接下来，医院将继续携手树兰医疗专家团队，把高质量的医疗服务不断引入下沉，形成“知名专家常驻、院士专家可约”的常态就诊模式，造福中原患者，助力健康郑州建设。