本市召开社会保险基金管理工作会议（社会保险管理基金局）

1月22日,我市召开社会保险基金管理工作会议。市人力社保局党组书记、局长孔长起同志出席会议并作重要讲话，市人力社保局党组成员、市社保中心主任吴承明同志作工作报告。会议深入贯彻全市经济工作会议和人力社保工作会议部署，总结“十二五”时期社保经办事业发展成就，明确“十三五”时期形势任务，部署了2016年八项重点工作任务。

一、 精心组织，积极稳妥地实施全民参保计划

重点抓好五项工作。一是建立我市全民参保登记库。制定出台工作方案、数据采集规范和经办规程，以养老保险和医疗保险为基础，整合城乡职工居民参保信息，先期开展已参保缴费单位人员信息核查比对，直接导入完整准确的参保人员信息。二是加强与市场监管、公安、税务、机构编制等部门数据信息比对，利用多部门的广泛数据，充实完善人员信息。三是通过窗口经办、自助服务等方式核对补充参保人员信息，依托街道社区劳动保障服务平台，通过政府购买服务的方式，组织开展入户调查、数据采集、核对录入，逐户逐人逐项进行登记核对，不留死角。四是实行登记信息动态更新，加强数据分析与应用，有力支持扩面征缴、基金预算精算、政策调整完善等宏观决策和经办管理。五是建立健全人社系统协查联控机制，以中小企业、用工规模较大的服务行业、中断缴费人员、灵活就业人员为重点，加大宣传力度，用足用好各项鼓励参保缴费政策，积极引导促进参保缴费；要将参保缴费与企业评先评优、一助两促、培训补贴、社保补贴紧密挂钩，启动实施拒绝参保典型的媒体曝光机制，有效促进企业依法参保缴费。

二、推进社会保险登记纳入政府行政服务事项

一是主动与市场监管委沟通，对接“一照 一码 ”信息，同步开展社会保险预登记，建立全市社会保险预登记信息库。积极推进将社会保险登记纳入“一照 一码 ”，将串联业务变为并联，减轻企业负担。二是集中使用数据，自动分配扩面资源，以社会保险预登记信息库为基础，通过电话回访、短信告知、上门服务，及时掌握企业生产经营、劳动用工状况，做好参保组织，实现注册即登记，用工即参保。三是建立全面严格的考核机制，设立增量变更台账，跟踪管理，定期督查分中心对新增资源的扩面效果，确保征缴扩面取得实效。四是探索将社会保险缴费情况纳入市场主体信用平台，建立社保信用登记制度，让参保诚信企业在市场准入、融资等各方面享受优先待遇。对不诚信企业采取曝光、强制执法等措施增加企业依法依规参保的积极性和自律性。此项工作在市内六区和滨海新区率先试点推行，其他区县及时跟进。

三、 积极推进社保扩面执法体制改革

一是接得住。做好执法衔接和运行设计，全面细致的明确行政部门与经办机构、市与区两级执法职责权限，建立衔接紧密、严谨规范的执法工作规程，为执法工作启动奠定坚实的制度基础。组建一支高素质的执法队伍，全面开展执法业务能力培训，全部依法持证上岗执法。二是理得顺。制定执法工作流程，确保执法的立案、调查、处理、执行等各环节有机衔接。按照区域、资源、人口等因素将全市划分若干执法区域，建立区域执法平台，配置执法专员，由中心垂直领导，集中管理，整体出击，采取分片执法、交叉执法、异地执法，形成合力。做好执法平台与分中心扩面的相互配合，厘清与劳动保障执法的衔接，建立涉法涉诉社保案件移交机制，协同司法机关配合落实好各项司法强制措施，提高执法效能。三是见成效。明确指标任务，考核完成情况，边执法边扩面，执法到位率要达到80%以上。在执法成效上实现突破性进展，集中力量啃下几块硬骨头，打赢几个攻坚战，形成社会反响。

四、 举系统之力确保信息系统建设落地生根

要集全系统之力抓好五项基础工作，确保新系统如期上线运行。一是严谨细致地抓好系统测试，要特别关注业务接口环节，各处室、各分中心要从大局出发、整体考虑，无论涉及到哪个部门，以总体规划设计为实施标准，上线前必须全流程跑通跑顺，绝不允许为保护一些部门利益影响整体流程的运行。二是全力做好数据迁移。数据迁移事关成功与否的关键，必须确保万无一失，要充分考虑所有要素，比如开发区医保、塘沽医保、大港医保等历史政策因素，确保新系统正式运行不出一点纰漏。三是搭建模拟平台，双轨运行。选择几个有代表性的区县试点运行，充分暴露问题，抓紧研究系统解决，为全面推开奠定基础。通过反向测试，校对数据，确保数据安全完整，业务平稳顺畅。四是同步做好人员培训。实行柜员制要求员工从一岗精转向多岗精，培训部门要与业务部门紧密配合，制定培训方案，紧锣密鼓开展经办业务培训，确保人人熟知业务，人人熟悉操作，为年底新系统运行打下基础。五是要形成新的管理体制机制。新流程上线将实现网厅一体化、综合柜员化，一些非核心、非高风险业务将逐步向外、向下疏解，前台业务量减少，后台业务支持量加大，现行的组织架构必然大幅调整。要科学规划、分步实施、保障稳定，积极稳妥地做好。

五、平稳实施机关事业单位养老保险改革

机关事业养老保险改革是全面深化改革背景下，社会保障制度改革的重大突破，确保改革落实到位是经办机构的重要责任。市中心和各分中心要积极调配业务精、服务意识强的骨干，集中力量打好攻坚战，确保3月份缴费按时启动，6月份待遇发放准确无误。一是做实做细机关事业单位人员基本信息核查比对，严格依法经办，扎实做好人员登记、待遇核定、补缴补支、统一社发等基础性准备工作。二是要及时跟踪改革实施情况。做好政策的宣传解释工作，及时总结运行中各单位、个人反馈的一些个性或共性问题，提出科学系统的解决办法，涉及政策制度的问题要及时报请市局统筹研究解决。三是建设覆盖机关事业单位与城镇企业、城乡居民退休人员的统一的管理服务平台，全面落实好各项社会化管理服务措施，形成统一规范的养老金防冒领机制。同时，今年***将推出养老保险制度总体改革方案，制定出台职工基础养老金全国统筹方案、完善职工养老保险个人账户政策、遗属待遇和病残津贴等重大改革措施。这些改革高度敏感复杂，经办机构处在服务群众***线，掌握了解群众需求最直接、最全面，掌握制度运行情况最深入、最细致，必须增强大局意识、责任意识，积极配合人社、财政等部门，主动参与各项改革政策实施细则的制订工作，提早谋划设计经办服务流程规程，协同信息技术部门落实系统开发，确保各项改革决策平稳高效落地实施。

六、强化协议管理，确保制度稳健运行

一是积极配合局行政部门制定医药机构申请条件、评估规则。统筹考虑医保基金支撑能力和医保信息系统建设情况, 鼓励和引导医药机构公平公正参与市场竞争。二是规范和完善服务协议。适应预算管理、付费方式改革、医药价格改革、医疗行为监管、异地就医结算等政策和管理要求，进一步细化总额控制指标、具体付费方式、信息数据传输标准等内容，并根据医保政策和管理的需要及时补充完善。三是提前着手做好受理申请、评估、协商谈判以及协议签约等准备工作。注重听取参保人员、专家、行业协会等多方面意见，保证评估程序公开透明，结果公正合理。在评估结果的基础上，选择服务质量好、价格合理、管理规范的医药机构签订服务协议。四是畅通出口，完善退出机制。规范和细化解除服务协议的条款内容和处理流程，强化事中、事后监管。加强属地化管理，细化分中心监管责任，通过不定期检查和专项检查，锁定重点，加强监管，打开违规医疗机构的出口，形成一手抓协议管理，一手抓总额控制的管理机制。

七、完善权益数据平台，全面启动社保权益记录管理服务

一是构建集中统一的权益数据平台，完善内置账户管理规则，严格管控数据入口，严格规范数据修改程序，建立数据质量常态核查机制，确保缴费、支付和账户记录的***性和准确性。二是做实权益数据管理。以缴费记录和现有账户记录的一致性为重点，分析缴费记录、账户记录的缺失原因，分类提出解决方案。定期镜像备份账户记录，固化权益数据，深化核查数据质量分析确保权益记录信息准确安全。三是以权益数据平台为依托，整合现有资源，拓展移动设备、互联网、自助机等多渠道查询服务，为参保群众提供可查询、可下载、可打印、可申请邮寄的个人权益记录，缩短群众办事的最后 五十米 。

八、推动社会保险个人服务事项下沉社区

积极推进更多社保服务同城通办，实现优质经办服务向基层延伸，打造更快捷的便民服务体系。一是在不断完善试点经验的基础上，推进社保经办事项受理权限及网络下沉街道社区，到三季度在市内六区和滨海新区各建立一个示范点，实现社会保险政策咨询、全民参保登记、个人缴费、权益记录查询打印、生存认证等服务项目在社区一站式办理，把社保服务送到群众的家门口。二是加强政策宣传。通过人社门户网站、微信平台、印发宣传资料等方式加强社会保险业务下沉办理的政策宣传，不断提高居民知晓率。三是加强业务培训和指导。通过政策解读、业务培训和实操演练等方式，进一步增强基层经办人员业务能力和水平。四是强化监督和管理。加强业务下沉办理事项及办结情况实时跟踪，帮助及时解决业务经办过程中遇到的困难和问题，确保该项工作扎实推进。