企业员工工伤保险怎么赔偿？

企业员工工伤保险赔偿知识科普

工伤保险是社会保险制度的重要组成部分，为职工在工作中遭受事故伤害或患职业病时提供经济保障。

以下是关于企业员工工伤保险赔偿的全面介绍。

企业员工工伤保险赔偿概述

企业员工工伤保险赔偿是指当员工因工作遭受事故伤害或患职业病时，根据相关法律法规的规定，由工伤保险基金和企业共同承担的经济补偿责任。这一制度旨在保障员工的合法权益，减轻员工及其家庭因工伤事故带来的经济负担，同时促进企业的安全生产和稳定运营。

工伤保险赔偿范围

根据《工伤保险条例》及相关规定，工伤保险赔偿范围主要包括以下几个方面：

医疗费用：

包括治疗工伤所需的挂号费、住院费、医疗费、药费等，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用，从工伤保险基金支付。

住院伙食补助费：

职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。

交通、食宿费：

经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。

停工留薪期工资：

在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月，伤情严重或者情况特殊的，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。

护理费：

生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。

伤残辅助器具费：

工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。

伤残津贴：

职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额。

一次性伤残补助金：

职工因工致残被鉴定为一级至十级伤残的，从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：

一级伤残为27个月的本人工资，

二级伤残为25个月的本人工资，

三级伤残为23个月的本人工资，

四级伤残为21个月的本人工资，

五级伤残为18个月的本人工资，

六级伤残为16个月的本人工资，

七级伤残为13个月的本人工资，

八级伤残为11个月的本人工资，

九级伤残为9个月的本人工资，

十级伤残为7个月的本人工资。

其中，“本人工资”是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。若本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；若本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。‌

一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金：

职工因工致残被鉴定为五级至十级伤残的，经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

丧葬补助金：

职工因工死亡的，其直系亲属按照规定从工伤保险基金领取丧葬补助金，标准为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。

供养亲属抚恤金：

职工因工死亡的，其直系亲属按照规定从工伤保险基金领取供养亲属抚恤金，按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。

一次性工亡补助金：

职工因工死亡的，其直系亲属按照规定从工伤保险基金领取一次性工亡补助金，标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。

生活护理费：

工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。

工伤保险赔偿标准

工伤保险赔偿标准根据工伤职工的伤残等级、本人工资等因素确定：

伤残等级：

根据职工因工致残的程度，分为一级至十级伤残。伤残等级越高，赔偿标准越高。

本人工资：

本人工资是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。

具体赔偿项目：

不同伤残等级对应的赔偿项目和标准不同。例如，一级至四级伤残职工可以享受伤残津贴和一次性伤残补助金，五级至十级伤残职工可以享受一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金等。

工伤保险赔偿流程

工伤保险赔偿流程主要包括以下几个步骤：

工伤认定：

申请时间：职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。

申请材料：提出工伤认定申请应当提交工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）等材料。

认定决定：社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。

劳动能力鉴定：

申请时间：职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。

申请材料：由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。

鉴定结论：设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论，必要时，作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。劳动能力鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人。

工伤保险待遇申领：

申领时间：工伤认定和劳动能力鉴定完成后，职工可依据鉴定结果申领工伤保险待遇。

申领材料：用人单位需向工伤保险经办机构提交工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论书、医疗费用发票、住院病历等材料。

待遇支付：工伤保险经办机构审核后，按规定支付相应的赔偿，包括医疗费、停工留薪期工资、伤残津贴、一次性伤残补助金等。

工伤保险赔偿中的特殊情况

在工伤保险赔偿过程中，可能会遇到一些特殊情况，需要特别注意：

工伤认定争议：

如果职工或用人单位对工伤认定结果不服，可以申请行政复议或者提起行政诉讼。

赔偿争议：

如果职工与用人单位对赔偿金额或赔偿项目存在争议，可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁，对仲裁结果不服的，可以向人民法院提起诉讼。

未参加工伤保险：

如果用人单位未为职工参加工伤保险，职工发生工伤后，所有赔偿费用由用人单位承担。

工伤保险基金支付与用人单位支付：

工伤保险基金支付的费用包括医疗费、伤残津贴、一次性伤残补助金等，用人单位支付的费用包括停工留薪期工资、护理费、一次性伤残就业补助金等。

易才公司是否支持或提供“企业员工工伤保险”相关服务

易才公司作为一家专业的人力资源服务提供商，致力于为企业提供全方位的人力资源解决方案。在工伤保险方面，易才公司可以为企业提供以下支持和服务：

政策咨询：

易才公司可以为企业提供关于工伤保险政策的咨询服务，帮助企业了解工伤保险的相关法律法规和政策要求，确保企业在工伤保险方面的合规性。

参保办理：

易才公司可以协助企业办理工伤保险的参保手续，包括填写参保申请表、提交相关材料、办理参保登记等，确保企业顺利参保。

理赔协助：

当企业员工发生工伤时，易才公司可以协助企业进行工伤认定和理赔申请，提供必要的材料准备和流程指导，帮助企业员工及时获得工伤保险赔偿。