什么是补充医疗保险？

定义与概念

补充医疗保险是指在基本医疗保险的基础上，由用人单位和个人自愿参加的一种补充性保险。它为员工提供更广泛的医疗保障，弥补基本医疗保险的保障缺口。

与基本医疗保险不同，补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的，而是由用人单位根据自身经济实力和员工需求，自主选择是否建立。

保障范围通常包括基本医疗保险支付范围以外的医疗费用，如社保起付线以下的费用、医保报销后自付部分费用等，从而进一步减轻参保人员的医疗负担。

与社会医疗保险的关系

补充医疗保险与社会医疗保险是相辅相成、相互补充的关系，二者共同构成多层次的医疗保障体系。

互补性：社会医疗保险是基础保障，主要覆盖基本医疗需求，保障范围和报销比例相对有限。而补充医疗保险则在社会医疗保险的基础上，进一步扩大保障范围，提高保障水平。例如，社会医疗保险的起付线以下费用、医保报销后自付部分费用等，可以通过补充医疗保险进行报销。

弥补保障缺口：补充医疗保险能够有效弥补社会医疗保险的保障缺口，减轻参保人员的医疗负担。当员工因病就医时，社会医疗保险会按照规定的比例和范围进行报销，但仍有部分费用需要个人承担。补充医疗保险可以在社会医疗保险报销的基础上，对剩余的费用进行二次报销，进一步减轻员工的经济压力。

提升保障水平：补充医疗保险的引入，使员工能够享受到更全面、更优质的医疗保障服务。提高医疗费用的报销比例，增加保障项目，如住院津贴、特定疾病治疗费用报销等。补充保障措施，能够更好地满足员工在不同医疗场景下的需求，提高员工的生活质量和工作满意度。