智慧人力畅享季 | 合规趋势平衡之道-“强监管”下社保合规管理

下面就跟随小编一起回顾一下精彩内容：

（一）社会保险的基本原则

由于社会保险兼具社会性和保险性的双重属性，解决的问题是个人在社会上可能会面临的五种风险，而社会风险由社会保险来解决，因此无论对于企业还是个体来讲，都遵循以下3点基本原则：

1.强制保险原则：

员工必须缴纳社会保险，如果员工在入职时与企业约定不缴纳社保，签署协议或保证，都是无效的。

2.基本生活保障原则：

所谓的基本生活保障不是指最低收入的保障，而是指社会保险给付与当事人他项收入结合之后，还能维持大多数人的基本需求。

3.保险原则：

即人人为我，人人相继的性质。

（二）我国社会保险制度的立法进程

第一阶段（1949年-1985年）在工会领导下由企业代征代发社会保险费阶段。

第二阶段（1986年-1998年）社会保险经办机构征缴阶段。

随着经济体制转轨和国有企业改革，特别是劳动合同制的推行，原有的企业保险格局已经不能适应改革和经济发展的要求。

第三阶段（1999年-2017年）社会保险制度立法的重要阶段。核心是《社会保险法》的实施。

第四阶段（2018年至今）随着新时代全面深化改革的深入推进，社会保险体制在征收管理、管理体制上进行了深刻调整，相关法律规范也随之调整。

标志性事件：“社会保险费由税务部门统一征收”以及“将城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险职责整合，组建国家医疗保障局”。

（三）国家治理体系下中国社会保险的多层次结构

1.国家基本保险

基本社会保险由国家统一立法、强制实施，在社会保险结构中，它是基本的组成部分。

2.用人单位补充保险

用人单位的补充保险制度实行自愿原则，由企业根据自己的经济实力，自主地为劳动者建立，旨在使本单位劳动者在已有基本生活保障的基础上进一步获得物质帮助，它是对国家基本保险的补充。

典型：企业年金，是我国多层次养老保险制度体系中第二支柱的重要组成部分。

3.劳动者个人储蓄保险

劳动者根据自己收入的情况，自愿以储蓄的形式为自己建立的社会保险。它是对上述两类保险的补充。具有自愿参加、自己决定、费用自担的特点。

典型：个人养老金。

（四）社会保险基本的险种构成

1.养老保险

养老保险是为法定范围内的社会成员因年老（符合法定退休条件）而退出社会劳动岗位后提供生活保障的一种社会保险项目。

养老保险申领的两个关键点：到法定退休年龄，累计缴费超过15年。

实操中的主要风险争议：

● 退休年龄的确认，包括女员工的退休年龄确认，及延迟退休是否可以继续缴纳社保。

● 养老保险的缴纳，包括是否为员工缴纳了养老保险，以及是否因公司缴纳社保不及时，导致员工社保缴纳时间不够。

2.医疗保险

医疗保险是为法定范围内的社会成员在患病或非因工受伤时提供医疗及生活保障的一种社会保险项目。

3.生育保险

生育保险是对法定范围内的女性社会成员因生育而导致收入暂时丧失而提供生活保障的一种社会保险项目，也是一项维护女性权益的社会政策。

实现生育保险和医疗保险合并实施。生育保险具有三大特点：

1) 实施的对象只是女职工，且职工个人不缴纳生育保险费。

2) 实行“产前和产后都应享受”的原则。妇女的产假包括产假与产后。

3) 给付项目多，待遇标准高。待遇主要含生育医疗费用与生育津贴。

4.失业保险

失业保险是社会保险经办机构依法支付给符合条件的失业人员的基本生活费用，是对失业人员在失业期间失去工资收入的一种临时补偿，目的是为了保障失业人员的基本生活。

5.工伤保险

工伤保险是对法定范围内的劳动者因从事职业工作遭受伤害或患有与工作相关的职业病提供医疗及生活保障的一种社会保险项目。具有雇主赔偿的性质，缴费一般完全由雇主承担。

工伤保险具有以下三大基本特征：

1) 采取无过错责任原则

2) 用人单位承担缴费义务

3) 保险标准较高

工伤保险中配套涉及两项重要制度：

1) 工伤认定

2) 劳动能力等级鉴定

工伤保险是五险中最复杂的一个。在企业实操案例中，最常见的是上下班路上的交通事故问题。其中需要关注：

1）需要交管部门出具《交通事故认定书》，且劳动者属于非主要责任。

2）上下班途中，仅限于交通事故，其他意外事故则不属于。

6.长期护理保险

作为多层次社会保障体系的重要组成部分，被称为五项社会保险之外的“第六险”。

我国自2016年开始，在15个城市启动长期护理保险试点，逐步推开长期护理保险。

点击此处，获取课件