医保钱包2.0版上线!都有哪些功能?如何开通使用呢?
2026-10-28 17:41:27
近日,国家医保局将医保钱包迭代升级到2.0版,自2026年10月16日起,各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团已全部上线运行。至此,医保个人账户资金跨省共济给近亲属已在全国全面落地。
2.0版本的医保钱包都升级了哪些内容,谁可以使用,又如何使用呢?一起来看。
01
跨省共济与医保钱包分别是什么?
跨省共济就是职工医保参保人个人账户里的资金,可以跨省给家人使用。
例如在异地工作的子女,可以授权父母使用自己医保账户的余额,支付在老家看病买药时需个人承担的医疗费用。
医保钱包是职工医保个人账户跨省共济的重要载体,依托全国统一的医保信息平台,医保钱包能够在更大范围内将沉睡的个人账户资金转化为“家庭健康金”,除可以按规定支付近亲属在定点医疗机构发生的个人负担医疗费用外,还可以按规定支付近亲属在定点零售药店购买符合规定的药品、医疗器械、医用耗材发生的个人负担费用。
02
医保钱包2.0版优化了哪些功能?
实现了什么功能?
一、三项优化
操作更便捷。医保钱包2.0版支持国家医保服务平台APP及支付宝小程序、线下经办窗口等多渠道办理跨省共济业务。操作界面和响应速度得到进一步优化提升,参保群众足不出户,即可完成共济关系绑定、额度设置、查询等操作。
资金更安全。医保钱包2.0版强化身份核验、共济关系绑定、共济额度管控、风险预警功能。严格限定共济对象为近亲属,额度不可再次共济他人。不断完善异常交易监测,筑牢基金安全防线,守好参保群众的医保“救命钱”。
跨省可使用。被共济人使用医保钱包进行就医购药由过去支持本地使用,逐步扩展到支持跨统筹地区使用。2026年底前,医保钱包2.0版将全面实现跨省异地就医购药,被共济人既可以在参保地使用,也可在省外使用共济额度进行就医购药结算,便利性显著提升。
二、功能实现进展
已实现功能:
A省职工医保参保人甲可以将个人账户共济额度给B省居民医保参保的母亲乙。
已基本实现功能:
乙可以用该额度在B省的定点医疗机构就医、在定点零售药店购药。这个功能的实现,还有赖于B省定点医药机构的配合。建议被共济人在就医购药时,主动提示定点医药机构优先使用共济额度进行结算。
已部分实现功能:
乙用共济额度在B省缴纳居民医保、长期护理保险的个人参保费用。截至10月20日,该功能已在天津、江苏、江西、湖南、广东、海南、云南及新疆生产建设兵团等8省实现,其他地区预计11月份陆续实现。
待实现功能:
乙在B省以外的省份就医、购药,包括乙随甲在A省居住时,在A省就医购药。该功能预计2026年底前陆续实现。
03
医保钱包1.0的额度去哪里了?
会丢了吗?
医保钱包1.0未使用的共济额度始终完整保留着,打开国家医保服务平台APP——医保钱包,“历史额度”栏目显示的即医保钱包1.0的未使用额度,而且,这个额度仍然可以使用。
未来,将优化此界面,分别展示“医保钱包1.0额度”“医保钱包2.0额度”以及“医保钱包总额度”。
04
哪些情形暂时无法建立
共济关系或无法共济资金?
以下原因有可能造成暂时无法建立共济关系或无法共济资金:
1.共济人的职工医保的参保状态不正常,如为暂停参保或终止参保。
2.被共济人未参加基本医疗保险(包括职工医保和居民医保)。
3.为保护共济人本人的健康权益,各地分别设置了一定的个账资金安全保障基线。例如有些地区设置共济人只能将2000元个账金额以上的部分共济出去,确保个人在紧急就医购药时,还有一定的个账可用。
05
跨省家庭共济如何绑定?
第一步:打开国家医保服务平台APP或支付宝小程序并登录。
第二步:点击【医保钱包】,然后点击【发起共济申请】。


第三步:选择预先定的被共济人,如果未绑定可以点击【添加新的共济关系】先完成绑定。


第四步:设置共济额度,转出额度不超过本人职工个账可用余额。且不同地区对医保钱包跨省共济转出频次和限额有额外的要求,需按照共济人参保地要求执行。
第五步:点击【提交】完成人脸核验后,则成功提交共济申请。
跨省共济,盘活了职工医保账户结余资金,家人看病买药可直接使用,有效减轻家庭小额医疗支付压力,但这仅仅是个人账户资金使用权的共享,并不改变医保报销规则,当遇到大病、重病时,医保报销后个人自付的部分,仍然可能是一笔不小的负担。
因此,在享受这项便民政策的同时,企业也可以未雨绸缪,为职工和职工家人构建更全面的健康保障。
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